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責(zé)任編輯：劉美顯
公辦的,要求高還得排隊等；民營的,價格高還不知護(hù)理水平咋樣……在選擇醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院時,不少老年人都面臨著如此難題。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),濟(jì)南的公辦養(yǎng)老院“一床難求”,大都只接收失能、半失能老人,而且需要排隊等待；許多民辦養(yǎng)老院則空床率很高,有的甚至難以為繼。養(yǎng)老行業(yè)專家認(rèn)為,公辦與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)通過服務(wù)質(zhì)量的提高而不是所有制的差別,平等地獲得政府支持,促進(jìn)養(yǎng)老行業(yè)的全面發(fā)展。
一家養(yǎng)老院內(nèi),護(hù)工正陪著老人聊天。 齊魯晚報·齊魯壹點記者 王杰 攝
老人犯難：要么進(jìn)不去要么住不起，找家稱心養(yǎng)老院不容易
“我們老兩口到底該到哪兒養(yǎng)老?挺愁人。”近日,一想到找養(yǎng)老院的問題,75歲的賈桂芬就不由眉頭緊皺。
賈桂芬和82歲的老伴在濟(jì)南市甸柳新村七區(qū)居住。4月19日上午,喂完老伴吃飯,見天氣晴好,便用輪椅推著老伴來到小區(qū)文化廣場散步曬太陽。7年前,賈桂芬的老伴腦血栓突發(fā)中風(fēng),再加上原有腿疾,導(dǎo)致偏癱,生活完全不能自理。“以前沒事還跳舞唱歌,活動活動筋骨,現(xiàn)在得全職照顧老伴。我現(xiàn)在年紀(jì)大了,去年還做了心臟支架手術(shù),越來越?jīng)]法照顧老伴了。”
“兒子都讓我們搬到他們那去住,可他們哪有時間照看我們啊?”賈桂芬說,平日里兒子工作非常忙,隔三差五就得出差,“兒媳婦也上班,還得看孩子,我們?nèi)チ酥皇翘韥y。”
近段時間,經(jīng)過綜合考慮,老兩口決定選擇一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院安享晚年。可打聽來打聽去,賈桂芬犯難了:“公立的,只接受半自理和不能自理的老人,而且還得排隊等,最長的排到1000人以外了,我倆又不想分開。找民辦的,像我這種生活能自理的每月要三千塊錢左右,老伴這種失能的要四五千。價格高不說,護(hù)理水平也讓我們犯嘀咕。我和老伴的退休金一個月才5000多元,還不夠俺倆支付養(yǎng)老費的,這要是再遇到大病怎么辦?”
20日下午,在濟(jì)南市歷下區(qū)佛山苑街角花園,十來位飯后休閑的老人與記者談起養(yǎng)老院的話題。雖然他們都傾向于社區(qū)居家養(yǎng)老,但如果選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,老人們?nèi)歼x擇醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院。當(dāng)被問及選擇公辦養(yǎng)老院還是民辦養(yǎng)老院時,他們一邊倒地選擇了公辦養(yǎng)老院。“聽說公辦的養(yǎng)老院都有醫(yī)院,哪家民辦的能有這條件?”一位老人表示,只要條件還允許,寧愿排隊多等幾年,也不考慮民營養(yǎng)老院。
濟(jì)南一養(yǎng)老院內(nèi),工作人員指導(dǎo)老人鍛煉身體。 齊魯晚報·齊魯壹點記者 王杰 攝
公辦養(yǎng)老院：有時好幾個月等不到一張床
“床位已經(jīng)滿了,我們根據(jù)報名順序依次安排入住。”提及是否還有床位時,濟(jì)南市養(yǎng)老服務(wù)中心工作人員如此回答。自濟(jì)南養(yǎng)老服務(wù)中心2016年運(yùn)營以來,一直備受關(guān)注。有入住意愿的老年人自建設(shè)之初就開始登記,累計已有2000余人。
“每天都有來咨詢床位的市民,你只能排隊等待。養(yǎng)老護(hù)理床位一床難求,在我們這兒也不是這一兩年的事了。”在濟(jì)南市歷下區(qū)人民醫(yī)院住院樓的托老病房,當(dāng)問及有無床位時,工作人員表示,“除了去世的,老人極少主動出院,有時好幾個月也等不到一張空床。”
“我們收治的都是失能和半失能老人,不少人身上連著醫(yī)療管路,數(shù)病纏身,普通養(yǎng)老院沒有能力收治。”托老病房護(hù)士長許靖華說,有一位老人來這里入住前,原來所在的養(yǎng)老院幾乎每周都要打120,最多的時候一周打了4次,實在沒辦法處理各種突發(fā)情況。濟(jì)南市歷下二院養(yǎng)老公寓也是類似情況,目前養(yǎng)老院床位雖略有剩余,但大都是三人間病房,整個公寓的總?cè)胱÷室殉^了90%。“如果住兩人間,估計還得等一段時間。”公寓工作人員說。
據(jù)歷下二院養(yǎng)老公寓護(hù)工介紹,目前養(yǎng)老公寓主要接收失能、半失能老人。老人們享用的服務(wù)以生活護(hù)理為主,醫(yī)療保健為輔,除了護(hù)理員,大夫和護(hù)士也在這里上班,天天像病房一樣查房。“平常給老人吸痰、插導(dǎo)尿管等,每半個月每位老人要測一次基本生命體征。”該護(hù)工介紹,在護(hù)工日常生活照料基礎(chǔ)上,醫(yī)生準(zhǔn)時監(jiān)測老人的身體情形,并有護(hù)士來輸液、送藥。
記者又探訪了其他幾家公辦養(yǎng)老院,得到的答案大同小異,要么需要排隊等待,要么床位緊張。
民營養(yǎng)老院：有的難以為繼，最后無奈關(guān)門
根據(jù)統(tǒng)計,早在2015年底,濟(jì)南全市60歲及以上老年人達(dá)到123萬人,占總?cè)丝诘?0%。預(yù)測到2020年,老年人口總量達(dá)到160萬人,占總?cè)丝诘?5%。“龐大的老年人口基數(shù),僅僅7家公辦養(yǎng)老院,怎么能不‘一床難求’?”養(yǎng)老專家呂月英說。
然而,“一床難求”的同時,卻是民營養(yǎng)老院的高空床率。作為濟(jì)南最早一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院之一,濟(jì)南紅夕陽養(yǎng)老院依托于濟(jì)南市皮膚瘡瘍醫(yī)院建成。“院里配有數(shù)十名專業(yè)醫(yī)護(hù)人員,還有兩輛救護(hù)車,公寓里的心電監(jiān)護(hù)儀、吸痰機(jī)等醫(yī)療設(shè)備也比較齊全。”提及養(yǎng)老院的醫(yī)養(yǎng)條件,院長張萍十分自信,但說到入住率,她則有些無奈:“養(yǎng)老院400多張床位,入住不足百人,大部分床位都空著。”
高達(dá)80%的空床率,除了距離市區(qū)較遠(yuǎn)的交通劣勢外,張萍認(rèn)為,醫(yī)保的諸多限制也影響了養(yǎng)老院的入住率。“成為醫(yī)保定點單位已經(jīng)好幾年了,但醫(yī)保報銷還是個問題,像省直醫(yī)保的,就不能報銷。”為了維持養(yǎng)老院的正常運(yùn)營,張萍只能拿出醫(yī)院所賺的錢來補(bǔ)貼養(yǎng)老院。
記者咨詢了濟(jì)南富祥養(yǎng)老院、濟(jì)南市頤養(yǎng)家園老年公寓等5家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院,其中只有一家達(dá)到70%入住率,其余則大都維持在30%—50%之間。
也有一部分醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院因高空床率陷入資金困難,最終關(guān)門。如曾與濟(jì)南市立三院合作成立醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體的濟(jì)南市夕陽美悅養(yǎng)老院,便因1/30的超低入住率而被迫關(guān)門；濟(jì)南金象山森海頤養(yǎng)苑,曾因配備豪華的醫(yī)養(yǎng)條件而在濟(jì)南名噪一時,但因入住率低、長時間虧損而導(dǎo)致資金鏈斷裂和拖欠房租,最終倒閉。
（齊魯晚報·齊魯壹點記者 王杰）
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