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綠色通道轉(zhuǎn)診一小時(shí)住上院 濟(jì)南家庭醫(yī)生幫忙老鄧撿回一條命

2017-10-24 14:20:00 來(lái)源: 齊魯晚報(bào) 作者: 王小蒙

  “要是我自己去大醫(yī)院看病,連掛哪個(gè)科都不知道,通過(guò)家庭醫(yī)生一小時(shí)就讓我住上院了。”今年78歲的鄧永堂家住濟(jì)南市天橋區(qū),一個(gè)多月前上樓時(shí)突發(fā)心律不齊,他第一時(shí)間給自己的家庭醫(yī)生高廣秀打去了電話。通過(guò)綠色通道轉(zhuǎn)診,高廣秀幫他快速對(duì)接上了大醫(yī)院的專家和病床,做了心臟支架手術(shù)。住院半個(gè)月后,鄧永堂又能像以前一樣爬山了。

  齊魯晚報(bào)記者 王小蒙     

  簽約家庭醫(yī)生

  看病方便多了

  2012年,山東省開(kāi)始在城市社區(qū)和農(nóng)村推行以基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為主的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),鄧永堂和樓下鄰居桂國(guó)華便成為了濟(jì)南市新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的第一批簽約服務(wù)人群。說(shuō)起家庭醫(yī)生簽約服務(wù),他們不約而同地提到,“看病太方便了!”

  一個(gè)多月前,鄧永堂體驗(yàn)了一把家庭醫(yī)生帶來(lái)的轉(zhuǎn)診便捷,多虧了家庭醫(yī)生的幫助,讓他撿回了一條命。“有一天上樓的時(shí)候突然感覺(jué)有些暈,我抓著扶梯才沒(méi)跌倒,停了幾分鐘后才回了家。”鄧永堂平時(shí)喜歡爬山,那天早上鍛煉完,在樓下遇到了以前的同事,聊了一會(huì)兒天,感覺(jué)身體有些發(fā)冷,他便開(kāi)始往家走,沒(méi)想到出了事。

  回到家后,鄧永堂趕緊量了血壓,又搭了一下脈搏,“脈搏全亂了。”他摸起電話就給家庭醫(yī)生打了過(guò)去。“如果沒(méi)有他們我都不知道去哪家醫(yī)院掛啥號(hào)。”鄧永堂說(shuō),家庭醫(yī)生高廣秀幫他對(duì)接到山東省立第三醫(yī)院的心內(nèi)科專家,通過(guò)轉(zhuǎn)診綠色通道,發(fā)病后不到一小時(shí)他就住進(jìn)了醫(yī)院。

  緊接著就是輸液做檢查,一查鄧永堂的血管已堵塞了95%,醫(yī)生說(shuō)多虧來(lái)得比較及時(shí)。“后來(lái)做了心臟支架手術(shù),在醫(yī)院住了半個(gè)月,現(xiàn)在我又能去爬山了。”鄧永堂高興地說(shuō),出院后家庭醫(yī)生還對(duì)他進(jìn)行了隨訪,指導(dǎo)他從慢走開(kāi)始,后來(lái)慢慢增加鍛煉量,現(xiàn)在他已經(jīng)能爬到英雄山的半山腰了。

  定期給居民查體

  還會(huì)上門隨訪

  10月11日上午,家住山東化工廠宿舍的桂國(guó)華像往常一樣,吃過(guò)早飯走了不到十分鐘,便來(lái)到濟(jì)南市天橋區(qū)濼口街道辦新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,找他的家庭醫(yī)生高廣秀測(cè)量血壓。

  “血壓141/88,最近控制得還不錯(cuò)。”測(cè)量?jī)扇昼姾?高廣秀對(duì)桂國(guó)華說(shuō),對(duì)于65歲年齡的他來(lái)說(shuō),血壓能長(zhǎng)期維持在這個(gè)水平就比較好了。

  早在二十年前,桂國(guó)華就查出來(lái)患有高血壓,從那之后一直吃藥控制。2007年時(shí)他又被確診患有糖尿病,2011年時(shí)還得過(guò)一次腦血栓,從那之后,桂國(guó)華的左腿就有些不太利索了。“好在有家庭醫(yī)生,看病不用非去擠大醫(yī)院,確實(shí)方便了很多。”

  家庭醫(yī)生簽約居民自愿,以老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等為重點(diǎn)人群,由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)簽約居民的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)。在一次就診的過(guò)程中,桂國(guó)華了解到家庭醫(yī)生的主要服務(wù)內(nèi)容后,簽約成為新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站高廣秀家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)人群中的一員。

  高廣秀家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)分別由一名全科醫(yī)生、護(hù)士、藥師和技師組成。“定期給簽約居民查體、量血壓、測(cè)血糖,對(duì)于腿腳不方便或剛出院的居民,我們還會(huì)上門服務(wù)并進(jìn)行隨訪。”高廣秀說(shuō),她會(huì)根據(jù)患者情況具體指導(dǎo)用藥、飲食和運(yùn)動(dòng)。她的手機(jī)24小時(shí)不關(guān)機(jī),下班時(shí)間也經(jīng)常會(huì)接到簽約居民的問(wèn)診電話。

  “就是今年9月底,在家測(cè)空腹血糖都快到八了,過(guò)了一個(gè)星期又高了一個(gè)點(diǎn),我不放心就給家庭醫(yī)生打了個(gè)電話。我也知道胰島素該怎么調(diào)整,可問(wèn)問(wèn)醫(yī)生總歸是放心一點(diǎn)。”桂國(guó)華說(shuō),孩子在外地工作,平時(shí)就他們老兩口在家,可自從有了高廣秀團(tuán)隊(duì)這個(gè)“專屬醫(yī)生”,他便覺(jué)得有了依靠。

  一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看不了的病,也能通過(guò)家庭醫(yī)生快捷對(duì)接到上級(jí)醫(yī)院。“就在去年年底,我半邊臉突然疼得厲害,不能洗臉也不能戳,疼得話都說(shuō)不出來(lái)了。”桂國(guó)華打算去大醫(yī)院看看,可去找哪個(gè)科室的專家,不禁讓他犯了難。

  “家庭醫(yī)生給推薦了疼痛科,在那診斷為三叉神經(jīng)痛,是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥。做了一次手術(shù)并針灸后,終于不那么疼了。”桂國(guó)華說(shuō),出院后家庭醫(yī)生還在隨訪,特意指導(dǎo)他該如何飲食、用藥,并囑咐他注意保暖以免受涼引發(fā)疼痛。

  我省近半居民受益

  今年還將升級(jí)

  “家庭醫(yī)生還指導(dǎo)我如何用藥,囑咐我不能隨便吃感冒藥。”手術(shù)后,鄧永堂需要每天服用波立維來(lái)疏通血管,但是這藥比較貴,一盒價(jià)格在150元左右,吃一周就沒(méi)了。在一次隨訪中,家庭醫(yī)生告訴鄧永堂,可以辦理門規(guī)拿到此藥,這樣就能享受到優(yōu)惠了。

  “醫(yī)生跟我說(shuō)可以先辦門診統(tǒng)籌,等辦下門規(guī)以后,一盒只需要自費(fèi)幾十元錢。”鄧永堂說(shuō),家庭醫(yī)生耐心地指導(dǎo)他該如何辦理冠心病門規(guī),讓他省下不少就診花費(fèi)。社區(qū)藥品比較齊全,鄧永堂還把高血壓門規(guī)定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)到了社區(qū)。“以前門規(guī)在大醫(yī)院,拿藥得排隊(duì),我常用的降壓藥社區(qū)都有,隨時(shí)到了隨時(shí)就能拿。”

  我省還有不少市民享受了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。記者從山東省衛(wèi)計(jì)委了解到,我省家庭醫(yī)生簽約(1.0版本,主要內(nèi)容是基本公共衛(wèi)生服務(wù))已覆蓋了近5000萬(wàn)人,占全省人口的47%,今年全省17個(gè)市還將全面升級(jí)到2.0版本家庭醫(yī)生簽約服務(wù),在1.0版本基礎(chǔ)上增加基本醫(yī)療和健康管理服務(wù)內(nèi)容。

  中秋節(jié)時(shí),鄧永堂給家庭醫(yī)生發(fā)去了節(jié)日祝福短信,感念他們長(zhǎng)期以來(lái)的照顧。“現(xiàn)在基本上是我一人簽約,全家受益。”鄧永堂說(shuō),家里有個(gè)親戚尿失禁,他晚上打電話咨詢自己的家庭醫(yī)生,也很快得到了解答。

  桂國(guó)華覺(jué)得,家庭醫(yī)生就像自己家人一樣。每當(dāng)他家里做了菜窩頭、小咸菜等家常吃食,也總想著給家庭醫(yī)生送去。桂國(guó)華說(shuō),其實(shí)他是看到工作三十多年的高廣秀年齡大了,病號(hào)一多常常吃飯沒(méi)準(zhǔn)點(diǎn),才想著給她送點(diǎn)飯。

  今年,我省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)還要推進(jìn),由簽約一個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),向簽約一家社區(qū)級(jí)或者基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、一家區(qū)級(jí)醫(yī)院、一家三級(jí)醫(yī)院的“1+1+1模式”轉(zhuǎn)變。濟(jì)南市也出臺(tái)規(guī)定,簽約居民經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院治療及經(jīng)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院轉(zhuǎn)診到社區(qū)康復(fù)的慢性病人,在社區(qū)機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例均提高5%。

  “這樣以后不用擠大醫(yī)院,看病也更方便了。”鄧永堂說(shuō)。

初審編輯:魏鵬

責(zé)任編輯:石慧

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