初審編輯:魏鵬
責任編輯:王樂雙


8月29日凌晨一點多,一陣急促的急救車警笛聲打破了秋夜的安寧,一輛濟寧牌照的120急救車飛馳駛入位于濟南市英雄山路48號的山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院院內(nèi),車上運送的是一位年僅4歲半的小男孩。小男孩眼部被紗布包裹著,哭鬧不已……
活潑齡童幼兒園突昏迷 緊急送醫(yī)
男童致遠(化名)來自濟寧市汶上縣,剛滿4歲半,虎頭虎腦,活潑可愛。致遠爸爸、媽媽上班,平時就將孩子送至家附近的幼兒園看管照顧。27日一大早,媽媽像往常一樣,將致遠送達幼兒園。
“28日,幼兒園老師打電話給我,說孩子左眼可能是被小蚊蟲叮咬了,紅腫的嚴重,讓我去接孩子,送醫(yī)院看看情況。”孩子媽媽一邊擦著眼淚一邊告訴筆者。
“當時我也沒多想,直到到了幼兒園見到孩子:孩子左眼皮又紅又腫,無精打采,昏昏欲睡,我嚇得雙腿發(fā)軟,話都說不出來。”媽媽說,“我們立刻到了濟寧市區(qū)的一家大醫(yī)院,醫(yī)生說孩子病情嚴重,已經(jīng)昏迷,懷疑腦炎,趕緊住進了兒童ICU病房……后來經(jīng)過CT檢查,才‘歪打正著’發(fā)現(xiàn)孩子左眼結膜囊有異物……”
幼兒園獨自玩玩具 紐扣電池“離奇”如眼內(nèi)
“我仔細詢問后,才得知他是好奇把紐扣電池放到自己上眼皮里夾著玩。”致遠的母親說,那個電池是玩具里面的。
原來,孩子是在幼兒園獨自玩玩具時,因好奇將玩具內(nèi)的紐扣電池放到了自己的左眼上瞼結膜囊內(nèi)(上眼皮),紐扣電池經(jīng)過近一天時間在眼內(nèi)與淚液等人體體液作用,釋放出堿性物質(zhì),將左眼眼內(nèi)組織嚴重腐蝕、燒傷,導致局部感染。情況緊急,當?shù)蒯t(yī)院立即組織手術將紐扣電池取出。
“醫(yī)院說他們只能手術先把紐扣電池取出,至于孩子的眼睛,因為孩子的病情太復雜,身體狀況也不是太好,醫(yī)院沒有能力接診,建議我們到省城看看。當天我們帶著孩子轉遍了省城所有大醫(yī)院,由于孩子病情復雜都不愿意接診,半夜一點多才來到省內(nèi)第一家公立三甲眼科專科醫(yī)院——山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院就診……”媽媽韓女士說。
精湛技術+送醫(yī)及時,手術順利
在山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院,經(jīng)接診醫(yī)生初步檢查,致遠的左眼堿燒傷嚴重。情況緊急,醫(yī)院隨即迅速組織前節(jié)、后節(jié)、眼外傷醫(yī)療組會診,溫瑩副主任醫(yī)師聞訊趕來:“探查發(fā)現(xiàn),患兒的左眼眶內(nèi)組織有缺血、溶解、壞死,眼球壁蒼白、缺血,局部壞死,眼內(nèi)有出血,堿性物質(zhì)已經(jīng)滲透到眼球內(nèi)部,必須馬上做手術。”為了盡量保全眼球,手術團隊一起制定了細致的手術方案。一系列術前準備后,致遠進入手術室。經(jīng)過溫瑩主任、陳偉主任等專家兩個半小時的手術,下午5點半,致遠回到病房,護士進來安撫孩子并叮囑術后注意事項。
溫瑩主任表示,手術順利,術中已把壞死的眼異物取出并做了清創(chuàng)處理,進行了羊膜移植和前房沖洗,目前眼部的狀況還需要檢查后進一步制定治療方案,至于視力預后情況,則要進一步觀察。
醫(yī)生提醒:兒童意外時有發(fā)生 照看需上心
網(wǎng)絡查找資料發(fā)現(xiàn),不少地方都發(fā)生過孩子將紐扣電池放入眼內(nèi)或誤食的事情。由于眼的位置暴露,眼外傷很常見,是目前兒童單眼失明的主要原因之一。
其實,造成兒童眼睛意外傷害的原因還有很多,在生活中、玩耍中、運動中都有可能出現(xiàn)。專家表示,兒童缺乏識別力和自控力,家長應該看好孩子,對刀、剪、針、筆等尖銳物品要嚴加保管,對可能給孩子造成傷害的、有攻擊性的小動物要盡量遠離。
因為兒童還處于身體的生長發(fā)育期,一旦眼球受傷,眼球的發(fā)育、視力和外觀等都會受到不同程度的影響,還會影響孩子的身心健康,限制今后的職業(yè)選擇,給孩子及家庭留下終生的遺憾。
此外,在受傷后孩子往往會因害怕或疼痛而哭鬧,甚至用力擠眼或揉眼,在有傷口的情況下,可能會導致二次損傷致眼內(nèi)的組織被擠出眼球外,專家提醒家長,一旦發(fā)現(xiàn)孩子眼睛受傷,不要自行查看,家長要立刻帶孩子來醫(yī)院檢查。另外,兒童在受到傷害后,往往不能準確表達自己的感受,不能正確指出疼痛的部位,所以,孩子受傷后,父母應時刻留意他們的感覺、神態(tài)和體征,沒有明顯出血不表示沒有內(nèi)傷,應立刻送醫(yī)院救治,請醫(yī)生檢查處理。有些眼外傷可能會引起視神經(jīng)挫傷、視網(wǎng)膜水腫或眼壓異常,如不及時醫(yī)治可能會造成永久性的視力損害。總之,眼外傷重在預防,要讓孩子遠離危險因素,家長照看要上心。
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